ترشحات واژن یک اتفاق طبیعی است که همه خانم ها تجربه می کنند و معمولاً به صورت مایع سفید یا شفاف روی لباس زیر ظاهر می شود. برخی از زنان روزانه و برخی دیگر گاهی اوقات ترشح دارند. این ترشحات از مایع و سلول هایی تشکیل شده است که از طریق واژن می ریزند. مقدار، رنگ و قوام ترشحات ممکن است بر اساس مرحله چرخه قاعدگی شما تغییر کند. اما ترشحات با خون قاعدگی متفاوت است. قبل از تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک)، بدن شما 30 برابر بیشتر از پس از تخمک گذاری مخاط تولید می کند. مخاط همچنین در آن مرحله از چرخه شما آبکی تر و کشسان تر است. در این مدت می توانید از پدهای روزانه استفاده کنید.
ترشحات طبیعی واژن شامل حدود یک قاشق چایخوری (4 میلی لیتر) در روز است که سفید یا شفاف، غلیظ تا نازک و بی بو است. این توسط باکتری های طبیعی و مایعاتی که سلول های واژن ایجاد می کنند تشکیل می شود. این ترشحات بسته به تخمک گذاری، جریان قاعدگی، فعالیت جنسی و کنترل بارداری می تواند در زمان های مختلف ماه بیشتر قابل توجه باشد.
علائم نشان دهنده ترشحات واژن
علائم ترشحات واژن همچنین میتواند به تعداد و نوع شرکای جنسی شما، نوع کنترل بارداری که استفاده میکنید (یا استفاده نمیکنید)، نوع رابطه جنسی و اینکه آیا در آن مورد سوء استفاده قرار میگیرید نیز بستگی دارد. علائم بسته به علت ترشح متفاوت است و علائم شامل موارد زیر است:
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، به پزشک خود مراجعه کنید:
- ترشحات زرد یا سبز، کلوخه یا دارای بوی بد است.
- درد.
- خارش.
- درد و ناراحتی.
- راش یا زخم به تنهایی یا همراه با ترشحات واژن.
- درد در هنگام ادرار و مقاربت جنسی
علل و عوامل خطر ترشحات واژن
ترشحات طبیعی واژن برای سالم نگه داشتن بافتهای واژن، روانکاری و محافظت از واژن در برابر عفونت و تحریک تولید می شود. اگر ترشحات واژن افزایش یابد، می تواند ناشی از تغییرات طبیعی چرخه قاعدگی باشد. بارداری و استفاده از قرص های ضد بارداری نیز می تواند بر میزان و ظاهر ترشحات تأثیر بگذارد. ترشحات غیرطبیعی واژن که بوی غیرعادی دارند، به نظر متفاوت از ترشحات طبیعی شما هستند، یا با خارش، سوزش، یا درد همراه هستند، ممکن است نشان دهنده التهاب، عفونت یا یک بیماری مقاربتی (STD) باشند، مانند موارد زیر:
- واژینوز باکتریال
- دهانه رحم
- بیماری التهابی لگن (PID)
- تریکومونیازیس
- واژینیت
- عفونت قارچی
- کلامیدیا تراکوماتیس
- سوزاک
- آتروفی واژن
- فیستول واژن
- سرطان دهانه رحم
- سرطان واژن
برخی از اقدامات بهداشتی می توانند باعث غیر طبیعی شدن ترشحات واژن شوند، از جمله دوش واژینال، استفاده از صابون یا اسپری های معطر، یا فراموش کردن تعویض تامپون. در موارد نادر، زنان ممکن است دارای منافذ غیر طبیعی بین روده و دستگاه تناسلی باشند که در نتیجه ترشحات غیر طبیعی از واژن ایجاد می شود.
انواع مختلف ترشحات
سفید – ترشحات ضخیم و سفید در ابتدا و انتهای چرخه شما رایج است. ترشحات سفید معمولی با خارش همراه نیست. اگر خارش وجود داشته باشد، ترشحات سفید غلیظ ممکن است نشان دهنده عفونت قارچی باشد.
- شفاف و کشدار – این مخاط “بارور” است و به این معنی است که شما در حال تخمک گذاری هستید.
- شفاف و آبکی – این در زمان های مختلف چرخه شما رخ می دهد و می تواند به خصوص پس از ورزش سنگین باشد.
- زرد یا سبز – ممکن است نشان دهنده عفونت باشد، به خصوص اگر غلیظ یا کلوخه مانند پنیر دلمه باشد یا بوی بدی داشته باشد.
- قهوه ای – ممکن است بلافاصله پس از پریود اتفاق بیفتد زیرا بدن شما در حال “پاکسازی” واژن است. خون قدیمی قهوه ای به نظر می رسد.
- لکه بینی – ممکن است در اواسط سیکل یا هنگام تخمک گذاری رخ دهد. گاهی اوقات در اوایل بارداری ممکن است در زمانی که عادت ماهانه شما شروع می شود، لکه بینی یا ترشحات قهوه ای رنگ داشته باشید.
- اگر زمانی که زمان طبیعی قاعدگی شما فرا می رسد و بدون استفاده از کنترل بارداری رابطه جنسی داشته اید، به جای جریان معمول خود لکه بینی دارید، آزمایش بارداری انجام دهید.
ترشحات واژن چگونه تشخیص داده می شود؟
یک پزشک می تواند با جمع آوری اطلاعاتی سوالات زیر می تواند نوع ترشح را تشخیص و درمان را آغاز کند:
- شما چند سال دارید؟
- آیا شما از دارویی استفاده می کنید؟ آیا گیاهان دارویی یا ویتامین مصرف می کنید؟
- آیا درد یا خارش دارید؟
- باردار هستی؟
- آیا مشکلات سلامتی دیگری مانند دیابت دارید؟
ترشحات واژن، مخاط دهانه رحم و مایع برانگیختگی طبیعی در نظر گرفته می شوند و نشان دهنده بیماری نیستند و بنابراین به طور معمول ارزیابی نمی شوند. اما اگر تغییری در ترشح داشتهاید یا علائمی مانند سوزش، خارش یا درد را تجربه کردهاید، پزشک ممکن است برای بررسی ناهنجاریهایی که نشانهای از عفونت یا STD را نشان میدهند، مخاط دهانه رحم را بررسی کند. متخصص زنان شما ممکن است آزمایشات زیر را انجام دهد:
- معاینه لگن شامل معاینه پزشک برای بررسی واژن و دهانه رحم با فشار بر رحم و تخمدان ها برای بررسی ناهنجاری در بافت و اندام ها می شود.
- آزمایش pH سطح اسید ترشحات را تعیین می کند، زیرا عفونت ها می توانند باعث تغییر در pH واژن شوند.
- مانت مرطوب نمونهای از ترشحات را بررسی میکند تا عفونت مخمری، باکتریایی یا تریکوموناس را جستجو کند.
- آزمایش STD شامل ارسال نمونه ای از ترشحات به آزمایشگاه برای آزمایش سوزاک، کلامیدیا، تریکوموناس یا سایر ارگانیسم هایی است که ممکن است باعث ترشح شوند.
مدت زمان ترشحات واژن
از آنجا که ترشحات واژن طبیعی است، همیشه وجود خواهد داشت. اگر ترشحات ماهیتی غیرطبیعی پیدا کند، درمان می تواند به ریشه کن کردن علت زمینه ای کمک کند.
درمان و گزینه های دارویی برای ترشحات واژن
در حالی که ترشحات طبیعی واژن از مخاط دهانه رحم، مایع تحریک کننده یا مایع منی نیازی به درمان ندارند، ترشحات ناشی از عفونت یا تحریک ممکن است به درمان های زیر نیاز داشته باشد.
گزینه های دارویی
درمان مشکل اساسی ترشحات واژن ممکن است شامل داروهایی باشد، شامل:
- کرم کورتیکواستروئیدی مانند هیدروکورتیزون یا آنتی هیستامین های خوراکی برای تسکین خارش
- داروهای آنتی بیوتیکی برای درمان باکتری هایی که باعث عفونت می شوند
- کرم واژینال حاوی استروژن برای درمان واژینیت ناشی از یائسگی
- درمان های جایگزین و مکمل
خود مراقبتی در خانه برای ترشحات واژن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کرم ضد قارچ بدون نسخه برای عفونت قارچی
- کمپرس سرد برای تسکین خارش، تورم یا ناراحتی فرج
- خودداری از آمیزش جنسی تا زمانی که سوزش از بین برود یا داشتن رابطه جنسی نفوذی با کاندوم
- تمیز نگه داشتن ناحیه تناسلی با شستشوی روزانه بدون صابون یا با صابون ملایم و بدون حساسیت و شستشو و خشک کردن کامل
- تعویض روزانه لباس زیر و تمیز کردن روزانه بدن
منابع:
https://www.sutterhealth.org/health/teens/female/vaginal-discharge