آیا کیست بارتولن خطرناک است؟

غدد بارتولن در قسمت داخلی قرار دارند و ترشحاتی تولید می کنند که فرج و واژن را مرطوب نگه می دارد. کیست مجرای بارتولن شایع ترین کیست لابیا مینور است که در حدود 2 درصد از زنان دیده می شود. آبسه 3 برابر بیشتر از کیست است. التهاب یا ضربه به مجرای دیستال بارتولن ممکن است باعث انسداد شود و در نتیجه ترشحات باقی بماند، غده گشاد شود و کیست بارتولن تشکیل شود. عفونت غده بارتولن یا کیست منجر به ایجاد آبسه می شود. علائم ممکن است شامل تورم فرج واژن، درد، تب یا دیسپارونی باشد.

کیست بارتولن چیست؟

گاهی اوقات، دهانه یکی از مجاری مسدود می شود، سپس ترشحات در داخل لوله تجمع می یابد که در نهایت منبسط شده و کیست را تشکیل می دهد. ممکن است کیست را به صورت یک برآمدگی گرد، بدون درد یا کمی حساس در یکی از لب‌های واژن، نزدیک دهانه واژن مشاهده کنید. ممکن است به همان اندازه بماند یا به آرامی بزرگتر شود. گاهی اوقات کیست عفونی می شود و باعث ایجاد آبسه می شود.

ضربه، عفونت یا اصطکاک می تواند باعث مسدود شدن یا بسته شدن دهانه های کوچک شود. گاهی اوقات نمی دانیم چرا این اتفاق می افتد. همانطور که منافذ پوست ممکن است مسدود شود و باعث ایجاد جوش شود، مجرای بارتولن نیز ممکن است مسدود شود. حدود 2 درصد از زنان در طول زندگی خود دچار کیست بارتولن یا آبسه می شوند. این عارضه معمولاً در زنان بین 20 تا 29 سال یافت می شوند.

اگر کیست بارتولن کوچک بماند و عفونی نشود، دلیلی برای درمان وجود ندارد. اما باید مراقب باشید تا مطمئن شوید که این کیست رشد نمی کند یا عفونی نمی شود. کیست اغلب می تواند تحریک کننده باشد و زمانی که لباس زیر می پوشید ساییده می شود یا باعث ایجاد ناراحتی حین رابطه جنسی شود. درمان این عارضه ساده است و اگر کیست شما را آزار می دهد باید درمان صورت گیرد. کیست بارتولن به ندرت خطرناک یا سرطانی است.

آبسه بارتولن چگونه بوجود می آید؟

اگر مجرا، کیست یا غده بارتولن عفونی شود، آبسه ایجاد می شود. آبسه می تواند بدون اینکه کیست تشکیل شود اتفاق بیفتد. آبسه فقط در یک ناحیه است و هیچ راهی برای آزاد کردن مایع خود ندارد به همین دلیل آبسه بزرگتر، قرمز و دردناک می شود. آبسه ها تقریباً سه برابر بیشتر از کیست ها هستند.

آبسه بارتولن به شکل تورم، قرمز و دردناک در پایین لب های بزرگ (لب های خارجی فرج) مشاهده می شود. معمولاً آبسه مقاربت جنسی را بسیار دردناک می کند و گاهی حتی نشستن یا راه رفتن را سخت می کند. آنتی بیوتیک ها به دلیل خون رسانی ضعیف به آبسه موثر نیستند. آبسه باید باز شود و تخلیه شود.

تشخیص کیست بارتولن

کیست بارتولن اساساً از طریق معاینه فیزیکی تشخیص داده می‌شود، جایی که پزشک ناحیه اطراف دهانه واژن را برای تورم بررسی و لمس می‌کند. اگر عفونت وجود داشته باشد، ممکن است یک نمونه مایع برای کشت برای شناسایی باکتری ها گرفته شود. در مواردی که ظاهر غیرعادی دارند یا در زنان یائسه ممکن است بیوپسی انجام شود. گاهی اوقات، آزمایشات تصویربرداری مانند سونوگرافی یا MRI برای تأیید تشخیص و رد سایر شرایط استفاده می شود.

گزینه های درمانی کیست بارتولن

درمان کیست بارتولن به شدت به عود و علائم آن بستگی دارد. در حالی که مراقبت در منزل و خودمراقبتی می تواند برای موارد خفیف موثر باشد، مداخلات پزشکی و جراحی ممکن است برای موارد شدیدتر یا عود کننده ضروری باشد. گزینه های درمانی بر اساس اندازه، علائم و وجود عفونت متفاوت است. در ادامه گزینه های درمانی برای درمان این عارضه بطور کامل توضیح داده شده است:

کاتتر ورد کوپر سرجیکال: این روش یکی از بهترین درمان ها برای کیست بارتولن است. برای اینکه غده مجدد شروع به کار کند و مایع روان کننده از آن خارج شود، باید یک دهانه جدید ایجاد کنیم. این روش فقط چند دقیقه طول می کشد که معمولا توسط پزشک ایجاد می شود. این روش منجر به تسکین فوری بارتولن می شود. یک لوله کوچک به طول 6 سانتی متر با یک بادکنک کوچک در یک سر استفاده می شود. هنگامی که آبسه یا کیست را باز کردیم، لوله کاتتر را داخل دهانه قرار می دهیم تا مطمئن شویم که پوست دوباره بسته نمی شود. این روش بسیار موفق است حدودا (80-90%) موفقیت.

آنتی بیوتیک ها: استفاده از آنتی بیوتیک برای آبسه توصیه نمی شود زیرا بعید است که موثر باشد. برای اینکه آنتی بیوتیک ها عمل کنند، باید خونرسانی خوبی به عفونت وجود داشته باشد. آبسه خون خوبی ندارد. بنابراین از آنتی بیوتیک استفاده نمی شود مگر اینکه شرایط پیچیده و عفونت پوستی اطراف وجود داشته باشد.

برش و درناژ: این روش به سادگی باز کردن آبسه یا کیست و تخلیه آن است و بلافاصله جواب می دهد، اما متأسفانه، این شکل از درمان احتمال بازگشت آبسه یا کیست به محض بسته شدن مجدد دهانه را دارد.

Marsupilization: این یک روش درمانی قدیمی و استاندارد است که یک دهانه بزرگ ایجاد می کند و سپس لبه های داخلی مجرا را به پوست بخیه می کند تا باز بماند. نتایج این روش و کاتتر ورد یکسان است. معمولا به ندرت از این روش استفاده می شود، زیرا باعث ناراحتی زیادی می شود و به آرامی بهبود می یابد. ممکن است مواقعی نیاز یه انجام این کار باشد اما این موارد بسیار نادر است.

مراحل قرار دادن کاتتر ورد

• پس از بررسی کیست یا آبسه، پزشک به شما بی حس کننده موضعی می دهد تا ناحیه را بی حس کند.
• سپس پزشک کیست یا آبسه را با ایجاد یک برش یا استفاده از لیزر، در همان مکانی که قبلاً مجرای باز شده بود، باز می کند.
• اکنون می توان کیست یا آبسه را از مایع و چرک تخلیه کرد.
• سپس غده با محلول استریل شسته می شود و اتصالات کوچک داخل آن جدا می شود تا عفونت آزاد شود.
• اکنون کاتتر Word را وارد می شود. کاتتر Word به مدت 4-6 هفته داخل آن می ماند. این باعث می شود مجرا به اندازه کافی باز بماند تا لبه های پوست جدید ترمیم شوند و باز بمانند.
• کاتتر توسط یک بالون کوچک که داخل آن باد می شود در جای خود نگه داشته می شود. شما این بالون را به عنوان یک جسم گرد جامد احساس خواهید کرد. اما دردناک نخواهد بود.
• انتهای آزاد کاتتر به راحتی در واژن قرار می گیرد.

عوارض قرار دادن کاتتر

اگر هر یک از این علائم را دارید، لطفا سریعا به متخصص زنان مراجعه کنید!

1. افزایش درد
2. تب و لرز
3. افزایش تورم در ناحیه عمل.
4. تا زمانی که کاتتر Word در محل قرار دارد، هرگز رابطه واژینال نداشته باشید. زیرا دردناک خواهد بود و باعث پاره شدن کاتتر و خونریزی می شود.
5. راه های دیگری برای لذت بردن از رابطه جنسی را کشف کنید! پس از برداشتن کاتتر می توان رابطه جنسی را از سر گرفت.
6. همین امر در مورد تامپون نیز صدق می کند – تا زمانی که کاتتر در جای خود قرار دارد از پد استفاده کنید.
7. یک هفته بعد از قرار دادن کاتتر Word باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک باید مطمئن می شود که کاتتر به خوبی در محل خود قرار گرفته است.
8. 4 تا 6 هفته بعد کاتتر خارج می شود. این روند چند ثانیه طول می کشد و دردناک نیست.
9. حدود 20 درصد خطر بازگشت کیست یا آبسه وجود دارد. لطفا به محض مشاهده تورم به ما مراجعه کنید.

مراقبت‌های لازم بعد از عمل کیست بارتولن

• ناحیه مورد نظر را تمیز و خشک نگه دارید.
• برای بهبود بهبودی از حمام نشسته استفاده کنید.
• درد را با داروهای تجویز شده کنترل کنید.
• از فعالیت های شدید خودداری کنید.
• تا زمان بهبودی کامل از رابطه جنسی خودداری کنید.
• علائم عفونت را تحت نظر داشته باشید.

روش‌های پیشگیری از ابتلا به کیست بارتولن

برای پیشگیری از کیست بارتولن، بهداشت ناحیه تناسلی را رعایت کنید، از کاندوم برای کاهش خطر عفونت های مقاربتی استفاده کنید و از مواد محرک مانند صابون ها و لباس های تنگ و زبر اجتناب کنید. علاوه بر این، برای هر گونه عفونت واژن به دنبال درمان فوری باشید و از یک سبک زندگی سالم برای حمایت از عملکرد کلی سیستم ایمنی بدن پیروی کنید.

عوارض و خطرات کیست بارتولن

از عوارض کیست بارتولن می توان به عفونت منجر به آبسه و ایجاد درد و تورم شدید اشاره کرد. کیست های عود کننده حتی پس از درمان نیز ممکن است ایجاد شوند و منجر به ناراحتی مزمن شوند. عفونت های مکرر و مداخلات جراحی ممکن است منجر به اسکار و آسیب بافتی شود که به طور شدید بر عملکرد غدد تأثیر می گذارد. در موارد نادر، یک کیست پایدار می تواند فیستول ایجاد کند و باعث تخلیه مزمن و عفونت شود.

نتیجه‌گیری

کیست بارتولن یک مشکل شایع و معمولاً غیر خطرناک است که می‌تواند با مراقبت‌های مناسب و درمان به موقع بهبود یابد. آگاهی از علائم، روش‌های تشخیص و درمان مناسب می‌تواند به بهبود سریع‌تر و پیشگیری از عوارض ناشی از کیست بارتولن کمک کند. اگر علائمی از کیست بارتولن مشاهده کردید، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید تا از تشخیص و درمان مناسب برخوردار شوید.